Astigmatism

Vederea încețoșată, confuzia literelor la citit sau dificultatea de a distinge clar detalii la distanță – toate aceste simptome pot fi semnele unei afecțiuni oculare frecvent întâlnite, dar adesea înțelese greșit: astigmatismul. Este vorba de un viciu de refracție ce afectează milioane de oameni la nivel global și, la fel ca miopia sau hipermetropia simpla, astigmatismul este o condiție oculară corectabilă prin diverse mijloace personalizate.

În România, conform estimărilor specialiștilor în oftalmologie, peste 40% dintre persoanele cu vicii de refracție prezintă și o formă de astigmatism, deseori fără să fie diagnosticat sau corectat corespunzător. Acest lucru nu doar că afectează calitatea vieții, dar poate influența negativ performanța școlară, profesională și siguranța la volan. Din fericire, odată identificat corect, astigmatismul poate fi urmărit și corectat adecvat în funcție de etapa de dezvoltare, respectiv grupa de vârstă, în care se află pacientul.

Ce este astigmatismul?

Astigmatismul este un viciu de refracție care apare atunci când corneea (membrana transparentă din partea anterioară a ochiului) sau cristalinul are o formă neregulată. În loc să fie perfect rotunde, aceste structuri au o curbură ușor alungită, asemănătoare unei mingi de rugby. Din această cauză, lumina care pătrunde în ochi nu se focalizează uniform pe retină, ceea ce determină apariția unei imagini neclare sau deformate.

Spre deosebire de miopie sau hipermetropie – care afectează focalizarea la distanță sau aproape – astigmatismul afectează vederea la toate distanțele. În funcție de gradul de deformare a corneei sau cristalinului, vederea poate fi mai mult sau mai puțin distorsionată.

Tipuri de astigmatism

În funcție de localizarea și comportamentul erorii de refracție, astigmatismul poate fi:

• Cornean – cel mai frecvent, cauzat de forma neregulată a corneei.
  
  
• Lenticular – mai rar, cauzat de forma anormală a cristalinului.
  
  
• Regulat – curbura este constantă, se poate corecta ușor cu ochelari sau lentile.
  
  
• Neregulat – curbura este haotică, poate apărea din cauza unei leziuni sau a keratoconusului, necesită metode avansate de corecție (lentile speciale sau intervenții chirurgicale).
  
  

Cauzele astigmatismului

Majoritatea cazurilor de astigmatism sunt congenitale, adică prezente de la naștere, dar afecțiunea poate apărea și mai târziu, din diverse motive:

• Factori genetici – dacă unul dintre părinți are astigmatism, copilul are un risc crescut de a dezvolta această afecțiune.
  
  
• Traumatisme oculare – lovituri sau intervenții chirurgicale pot modifica forma corneei.
  
  
• Boli degenerative precum keratoconusul, care determină subțierea progresivă a corneei.
  
  
• Inflamații sau infecții oculare netratate, care pot duce la modificări structurale.
  
  
• Chirurgii refractive necorespunzătoare pot induce astigmatism post-operator.
  
  

Simptomele astigmatismului

Astigmatismul poate varia de la forme foarte ușoare – care nu dau simptome evidente – până la forme severe, care afectează vizibil viața de zi cu zi. Cele mai frecvente simptome includ:

• Vedere încețoșată sau distorsionată la orice distanță
  
  
• Oboseală oculară, mai ales după citit sau lucru la calculator
  
  
• Dureri de cap frecvente
  
  
• Dificultate în a vedea clar noaptea
  
  
• Clipit excesiv și nevoia de a miji ochii pentru a focaliza
  
  
• Disconfort vizual crescut în lumină puternică
  
  

Aceste simptome pot fi confundate cu alte tulburări oculare, motiv pentru care este esențială o evaluare oftalmologică completă.

Diagnosticarea corectă a astigmatismului – cheia unei vederi clare

Pentru a diagnostica astigmatismul, nu este suficient un simplu test de vedere. Deși uneori simptomele sunt evidente, confirmarea acestui viciu de refracție necesită un consult oftalmologic complet, realizat cu echipamente de înaltă precizie. În cadrul clinicii Euro Optics, specialiștii noștri folosesc metode moderne de evaluare, care permit identificarea cu exactitate a tipului și gradului de astigmatism, indiferent de vârstă.

Investigațiile utilizate în diagnosticul astigmatismului includ:

• Testarea acuității vizuale – pacientul citește litere de pe un panou la diferite distanțe.
  
  
• Refractometria automată și subiectivă – se evaluează modul în care ochiul focalizează lumina.
  
  
• Topografia corneeană – imagine detaliată a formei corneei, esențială pentru identificarea tipului de astigmatism (regulat sau neregulat).
  
  
• Keratometria – măsoară curbura corneei.
  
  
• Aberometria oculară – indică distorsiunile fine ale undelor luminoase în ochi, utilă mai ales în cazuri complicate.
  
  

Un aspect important este că astigmatismul poate fi asimptomatic la copii, iar lipsa diagnosticării precoce poate duce la ambliopie („ochi leneș”) sau dificultăți de învățare. De aceea, este recomandat ca toți copiii să beneficieze de un consult oftalmologic între 3 și 5 ani, chiar și în lipsa unor simptome evidente.

Cum se corectează astigmatismul?

Vestea bună este că astigmatismul poate fi corectat eficient în majoritatea cazurilor, fără intervenții chirurgicale. Tratamentul depinde de tipul și severitatea afecțiunii, dar și de stilul de viață al pacientului.

Soluțiile de corecție includ:

1. Ochelari de vedere cu lentile cilindrice

Este cea mai frecventă și accesibilă metodă de corecție. Lentilele cilindrice compensează curbura neregulată a corneei și ajută lumina să se focuseze corect pe retină. Sunt potrivite pentru toate vârstele, inclusiv copii.

2. Lentile de contact torice

Recomandate pacienților activi sau celor care preferă o alternativă la ochelari, lentilele torice sunt special concepute pentru astigmatism. Sunt disponibile în variante moi, rigide sau hibride, în funcție de nevoile fiecăruia. Necesită însă o adaptare corectă și controale periodice.

3. Corecția chirurgicală – PRK, LASIK sau SMILE

Pentru cazurile în care pacientul dorește o soluție permanentă și este eligibil, chirurgia refractivă cu laser poate remodela corneea, eliminând cauza astigmatismului. Intervenția este rapidă, nedureroasă, dar necesită o evaluare amănunțită preoperatorie.

4. Implanturi de lentile intraoculare (IOL torice)

Utilizate mai ales în cazurile de cataractă sau în chirurgia refractivă pentru pacienți cu contraindicații la chirurgia refractivă corneană. Acestea pot corecta atât astigmatismul, cât și alte vicii de refracție, precum miopia sau hipermetropia.

Ce înseamnă astigmatism mixt? Cazuri mai complexe, dar tratabile

Pe lângă formele comune de astigmatism miopic sau hipermetropic, există și așa-numitul astigmatism mixt, în care un meridian ocular focalizează imaginea în fața retinei (ca în miopie), iar celălalt în spatele retinei (ca în hipermetropie). Această formă complexă duce la o vedere profund distorsionată, iar pacienții raportează adesea confuzii între litere, umbre multiple în jurul obiectelor și dificultăți mari de concentrare.

Diagnosticul de astigmatism mixt este esențial să fie pus după măsurători făcute cu picături ( cicloplegie), deoarece componenta hipermetropică poate fi mascată prin acomodație. Corecția va fi realizață progresiv, în funcție de toleranță, până la dispariția fenomenelor de oboseală oculară.

Astigmatismul la copii – de ce nu trebuie ignorat

Copiii nu își pot exprima întotdeauna clar problemele de vedere. Tocmai de aceea, astigmatismul congenital sau dobândit precoce poate rămâne nediagnosticat ani de zile. În această perioadă critică pentru dezvoltarea vederii, imaginea distorsionată percepută de unul sau ambii ochi poate duce la:

• ambliopie (vedere slabă care nu mai poate fi recuperată complet),
  
  
• strabism compensatoriu (ochiul deviază pentru a „căuta” focalizarea),
  
  
• dezvoltare școlară întârziată (dificultăți la citit, scris, desenat).
  
  

Testarea periodică la oftalmolog este crucială, mai ales dacă în familie există antecedente de vicii de refracție. În cadrul clinicii Euro Optics, evaluarea copiilor se face cu grijă, în atmosferă prietenoasă, folosind aparate non-invazive și metode adaptate vârstei.

Astigmatismul și oboseala digitală – o asociere tot mai frecventă

În era muncii remote și a educației online, vederea noastră este supusă unui efort crescut. Persoanele cu astigmatism, chiar și în forme ușoare, pot resimți mai intens simptomele oboselii digitale:

• senzație de ochi uscat,
  
  
• dureri de cap,
  
  
• vedere „în ceață” temporară,
  
  
• sensibilitate crescută la lumină albastră.
  
  

Ochelarii corectori sau lentilele torice pot atenua aceste simptome, mai ales dacă includ filtru pentru lumină albastră. În plus, sunt recomandate pauze vizuale regulate și iluminat adecvat la birou.

Există prevenție în cazul astigmatismului?

Pentru că în majoritatea cazurilor astigmatismul este congenital, nu poate fi prevenit. Cu toate acestea, putem preveni agravarea simptomelor prin:

• corectare precoce cu ochelari sau lentile,
  
  
• monitorizarea periodică a vederii,
  
  
• evitarea frecării excesive a ochilor (asociată cu keratoconusul),
  
  
• utilizarea corectă a lentilelor de contact (igienă strictă și respectarea timpului de purtare).
  
  

În cazul pacienților care suferă de boli oculare progresive, cum ar fi keratoconusul, o formă severă și neregulată de astigmatism, tratamentul cu crosslinking cornean poate încetini evoluția bolii și stabiliza vederea.

Astigmatismul și șofatul – o combinație periculoasă dacă e ignorată

Un aspect adesea neglijat este impactul astigmatismului asupra șofatului, în special pe timp de noapte. Pacienții pot percepe:

• halouri în jurul luminilor,
  
  
• dublarea sau estomparea semnelor de circulație,
  
  
• dificultăți la estimarea distanțelor și a vitezei altor vehicule.
  
  

Corectarea precisă este nu doar recomandată, ci absolut necesară pentru siguranță. Lentilele antireflex și cu protecție pentru condus nocturn pot face o diferență majoră în confortul vizual.

Ce se întâmplă dacă astigmatismul nu este corectat?

Ignorarea simptomelor sau lipsa unui consult oftalmologic poate duce la complicații serioase, în special atunci când astigmatismul este combinat cu alte vicii de refracție.

Iată câteva riscuri asociate netratării:

• Vedere permanent distorsionată, ceea ce afectează capacitatea de a conduce, de a citi sau de a lucra la calculator.
  
  
• Oboseală oculară constantă, dureri de cap și dificultăți de concentrare, care pot influența performanța la școală sau la locul de muncă.
  
  
• Ambliopie (ochi leneș) la copii, în cazul în care diferența de refracție dintre ochi nu este corectată.
  
  
• Toleranță scăzută la lumină sau dificultăți de orientare în spațiu, în special noaptea.
  
  
• Dezvoltarea unor obiceiuri greșite, cum ar fi apropierea excesivă de ecrane, poziții incorecte ale capului sau clipit forțat.
  
  

Corectarea la timp previne toate aceste complicații și contribuie la o viață mai confortabilă, sigură și activă.

Întrebări frecvente despre astigmatism

Este astigmatismul o boală gravă?
 Nu este o boală în sine, ci un defect de refracție. Poate fi corectat cu ochelari, lentile de contact sau chirurgie, în funcție de caz.

Se agravează cu timpul?
 Astigmatismul mic poate varia de la copil la adult și de la adult la vârstnic. Astigmatismul mai mare poate rămâne stabil, dar în anumite cazuri, cum este keratoconusul, se poate accentua.

Se poate trata fără ochelari sau lentile?
 Singura alternativă non-optică este chirurgia refractivă, dar aceasta este recomandată doar după evaluări amănunțite și  în anumite condiții care depind de curbura și grosimea corneei

Astigmatismul la copii dispare cu vârsta?
Uneori astigmatismele mici pot disparea odată cu dezvoltarea reliefurilor faciale. Celelalte  de obicei, se mențin și uneori poate chiar evolua dacă nu este corectat. De aceea, este importantă monitorizarea regulată a vederii.

Lentilele de contact sunt mai bune decât ochelarii?
Orice purtător de lentile de contact trebuie să aibă și ochelari, pentru situațiile în care lentilele nu pot fi purtate (stări infecțioase, iritații oculare, medii acvatice etc.) Lentilele de contact oferă un camp vizual mai larg și o toleranță mai bună la corecția astigmatismului. Sunt de preferat pentru sporturi.

Soluții personalizate pentru pacienții Euro-Optics

Tot mai mulți pacienți sunt conștienți de importanța sănătății vizuale și aleg să efectueze controale oftalmologice periodice. Totuși, în mediul rural sau în rândul copiilor, gradul de diagnosticare precoce este încă scăzut.

La clinica Euro Optics, punem accent pe diagnostic precis, corecție personalizată și urmărire pe termen lung. Fie că este vorba de o primă suspiciune sau de ajustarea lentilelor, abordarea noastră este orientată către pacient, iar echipa noastră are experiență în tratarea tuturor formelor de astigmatism – de la cele ușoare, la cele asociate cu alte afecțiuni.

Consultațiile sunt realizate de specialiști cu experiență, iar echipamentele noastre permit măsurători de înaltă acuratețe. Pacienții beneficiază de recomandări personalizate privind alegerea lentilelor, monitorizarea progresului și soluții pentru fiecare vârstă – inclusiv pentru copii.

Astigmatismul nu trebuie ignorat – ci înțeles și corectat

Astigmatismul nu este un verdict, ci o condiție oftalmologică care poate fi diagnosticată ușor și corectată eficient. Fie că e vorba de un copil aflat la primele simptome de vedere neclară sau de un adult care observă dificultăți tot mai dese în a distinge detalii, primul pas este o evaluare oftalmologică completă.

Într-o lume în care petrecem tot mai mult timp în fața ecranelor, protejarea vederii a devenit o prioritate esențială. Astigmatismul, deși frecvent, poate trece neobservat dacă este ignorat sau confundat cu oboseala oculară. Cu toate acestea, atunci când este identificat la timp și tratat corect, rezultatele sunt excelente – iar calitatea vieții se îmbunătățește semnificativ.

Te confrunți cu simptomele astigmatismului? Nu amâna un consult!

La clinica Euro Optics, oferim consultații oftalmologice complete pentru copii și adulți, folosind aparatură modernă și experiență acumulată în sute de cazuri tratate. Fie că ai nevoie de o prescripție corectă pentru ochelari sau lentile de contact, fie că explorezi opțiuni chirurgicale, echipa noastră este pregătită să te îndrume.

Programează-te pentru o consultație și descoperă care este cea mai potrivită soluție pentru vederea ta. Nu lăsa astigmatismul să-ți limiteze viața.

👉 Contactează-ne astăzi și vino la Euro-Optics pentru un control complet!